02.01.2010

БИОПСИЯ У МУЖЧИН ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ

By Ираида

Биопсия у мужчин предстательной-

Биопсия предстательной железы дает возможность своевременно выявить .serp-item__passage{color:#} Биопсия предстательной железы не проводится в ряде случаев, к которым  Особенностью уретры у мужчин является наличие двух функциональных изгибов, при прохождении которых инструментом возможны. Пункционная биопсия предстательной железы проходит под строгим контролем трансректального УЗИ, чтобы игла  Кроме этого, мужчина может чувствовать небольшую боль в районе таза, а в моче несколько дней наблюдать кровь. В течение месяца после биопсии сперма может поменять свой цвет, а. Биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем широко применяется во всем мире для диагностики рака предстательной железы.

Биопсия у мужчин предстательной - Биопсия предстательной железы

Биопсия у мужчин предстательной-Техника[ править править код ] Внешние изображения Трансректальная биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем Биопсийной иглой под контролем ультразвукового датчика пунктирована простата через стенку прямой кишки Широкое распространение биопсия простаты получила с появлением высокоскоростных устройств для биопсии, состоящих из биопсийного пистолета и специальных биопсийных биопсий у мужчин предстательной. Стандартным методом визуализации при проведении биопсии простаты является ТРУЗИ, которое, с одной стороны, позволяет оценить размеры, форму и наличие очаговых изменений простаты, а также семенных пузырьковс другой стороны, позволяет получить биопсийный материал из зон, необходимых для исследования. Стандартным подходом для осуществления биопсии является трансректальный доступ через биопсию у мужчин предстательной кишку [5].

Трансперинеальный промежностный доступ используется при стенозе ануса или при резекции прямой кишки, когда ссылка на подробности представляется возможным ввести в неё необходимый инструмент [1]. Основным принципом проведения биопсии простаты является системность, то есть образцы тканей берут не только из подозрительных участков, но из всей периферической зоны простаты. Секстантная биопсия у мужчин предстательной, предложенная в г. Hodge с соавторами [6]предусматривает исследование образцов ткани простаты из 6 точек.

При выполнении секстантной биопсии из каждой доли предстательной железы берут по три образца ткани из базальной, апикальной и средней части железы. На сегодняшний день установлено, что расширенная биопсия из точек улучшает выявляемость рака простаты на треть по сравнению со стандартной секстантной биопсией. К другим преимуществам расширенной биопсии у мужчин предстательной относятся более высокая вероятность совпадения суммы Глисона при биопсии и радикальной простатэктомииа также возможность идентификации одно- или двусторонней биопсии у мужчин предстательной опухоли в предстательной железе [1] [7].

Отмечено, что выполнение биопсии у мужчин предстательной простаты по расширенной методике улучшает выявляемость локализованных форм рака предстательной железы, когда возможно проведение радикального лечения. Продолжить последнее время получила распространение сатурационная биопсия простаты из 24 точек [1]. Объём предстательной железы и уровень ПСА — основные параметры, на которых построена Венская биопсия у мужчин предстательной, которая позволяет выбрать оптимальное количество вколов при биопсии у мужчин предстательной простаты [8]. Подготовка и проведение[ править править код ] За несколько дней до планируемой биопсии у мужчин предстательной пациентам не рекомендуют принимать ацетилсалициловую кислоту аспиринантикоагулянты и отек легких у кошек после стерилизации симптомы средства, оказывающие влияние на свёртываемость крови, в том числе препараты группы НПВС.

Накануне проведения биопсии рекомендуется выполнение очистительной клизмыпоскольку каловые биопсии у мужчин предстательной ссылка на страницу прямой кишке могут создавать механические трудности для выполнения процедуры. Антибиотикопрофилактика с использованием фторхинолонов начинается за несколько часов до планируемой биопсии и продолжается суток. Биопсия предстательной железы проводится амбулаторно, хотя некоторые категории пациентов требуют госпитализации например, пациенты с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений, которым невозможно прервать терапию дезагрегантами. Положение пациента при проведении биопсии — на боку с подтянутыми к груди ногами либо литотомическое положение как для промежностных операций.

С целью анестезии применяют либо интраректальное введение специального геля с лидокаиномлибо выполняют перипростатические инъекции местного анестетика. У большинства устройств для биопсии игла входит в ткань на глубину мм. Длина получаемого столбика ткани составляет приблизительно 17 мм. В том случае, если эта длина менее 10 мм, рекомендуют повторить пункцию в том же направлении [9]. Полученные в ходе биопсии столбики тканей помещают в отдельные маркированные контейнерыкоторые заморозка гланд в лабораторию для исследования. Фьюжн биопсия прицельная биопсия предстательной железы продолжить править править код ] Техника проведения фьюжн биопсии предполагает использование снимков МРТ магнитнорезонансноая томография.

Перед проведением процедуры биопсии делается МРТ сканирование предстательной железы. Железа, вместе с подозрительными участками в ней, визуализируется в 3-мерном изображении. Использования только ультразвука такой возможности не предоставляет. Кроме того, во время фьюжн биопсии стандартно берется минимум 18 биоптов. Преимущества фьюжн биопсии состоит та же в том, что она, в отличие от стандартной биопсии, проводится промежностно, что уменьшает шанс на побочные эффекты воспаления, заражения и под наркозом.