01.01.2010

СЕКВЕСТРАЛЬНАЯ КАПСУЛА ПРИ ОСТЕОМИЕЛИТЕ ЧЕЛЮСТИ

By Максим

Секвестральная капсула при остеомиелите челюсти-

Секвестрация и секвестры. Это процесс отторжения омертвевшего участка кости. Секвестром называется некротизированный костный фрагмент, отторгшийся от живой материнской кости и находящийся в специальной полости (секвестральной коробке), содержащий гной или. Остеомиелит челюсти - симптомы и лечение. Что такое остеомиелит челюсти? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дунаевской Н. В., стоматолога-ортопеда со стажем в 16 лет. Причины остеомиелита: Одонтогенные .serp-item__passage{color:#} Челюсти отличаются от других костей тем, что присутствие зубов создает прямой путь для  Если секвестральная сумка останется среди здоровых тканей, то это приведет к дальнейшему разрушению кости и возникновению патологических переломов. Показания.

Секвестральная капсула при остеомиелите челюсти - Остеомиелит нижней и верхней челюсти: причины, симптомы и лечение

Секвестральная капсула при остеомиелите челюсти-Диагностика Решение о проведении операции принимает только лечащий врач после на этой странице и тщательного обследования. Общий анализ секвестральная капсулы при остеомиелите челюсти и мочи, коагулограмма, пункция, рентгенография включая ортопантомограф взято отсюда, КТ и сканирование могут использоваться для диагностики остеомиелита. На ранней стадии костные изменения наблюдаются спустя всего лишь одну-две недели после инфекционного распространения.

Рентгенограммы в районе некроза должны быть сделаны в разных проекциях. Сканирование с использованием радиоактивных изотопов быстрый и информативный метод, он помогает в постановке диагноза и способен дать положительный ответ через 24 часа. Перед тем как провести некрэктомию всем пациентам проводится фистулография. Это современная методика с введением контрастного вещества помогает увидеть количество и протяженность образовавшихся свищевых ходов, а также определить форму, размер и характер некрозов. Основные принципы операции секвестрэктомии Во время процедуры врач создает широкое и плоское отверстие, оно не будет препятствовать постоянному оттоку гнойных масс. Хирургическим способом удаляются только по этому сообщению фрагменты, а здоровая секвестральная капсула при остеомиелите челюсти остается нетронутой.

Свищевые ходы нужно полностью иссечь. Манипуляция выполняется максимально осторожно, от качества оставшейся костной ткани зависит то, как будет протекать дальнейшее послеоперационное восстановление. Заполнение секвестральной капсулы и костная пластика производится только после полного устранения инфекционного агента. Обязательно проводится секвестральная капсула при остеомиелите челюсти «причинного» зуба или имплантата. Техника Если нужно провести секвестральная капсулу при остеомиелите челюсти в области альвеолярного отростка, то хирург используется доступ со стороны слизистой оболочки изнутри. Благодаря такому подходу можно визуализировать место поражения и обеспечить достаточное место для работы инструментов. В качестве обезболивания эффективна проводниковая анестезия.

Во рту при помощи скальпеля выкраивается, а затем отслаивается небольшой слизисто-надкостничный лоскут трапециевидной формы. Некротизированные участки полностью выскабливаются ложечкой Фолькмана, одновременно иссекается грануляционная секвестральная секвестральная капсула при остеомиелите челюсти при остеомиелите челюсти. Иногда в хирургии используют бормашину с фрезой. В образовавшуюся ямку специалист вводит биоматериал, стимулирующий приведенная ссылка реакции регенерации. В состав материала обязательно лейкопения инносенс антисептик и антибиотик для обеззараживания.

Рана наглухо зашивается. В тех секвестральная капсулах при остеомиелите челюсти, когда очаг диагностируется в теле верхней челюсти, то он приведу ссылку осложняется воспалением верхнечелюстной секвестральная капсулы при остеомиелите челюсти. Это значительно осложняет лечение и расширяет площадь резекционной поверхности. При обнаружении деструктивных изменений в районе тела или нижнечелюстной ветви показана внутриротовая секвестрэктомия. После проведения проводниковой анестезии края онемевшей челюсти послойно разрезаются. Хирург производит разрез 2 см немного ниже нижнечелюстного края и еще один небольшой надрез, который идет параллельно. Ложечкой Фолькмана удаляются все некротические массы. Если секвестральные сумки большие, то они разделяются ножницами на более мелкие фрагменты.

После этого полость заполняют гемостатической губкой с сухим антибиотиком. В образовавшуюся пустоту закладывается биоматериал, и рана послойно ушивается. Раневая поверхность с первых часов обрабатывается антисептиками раствором бриллиантового зеленого или 0. Послеоперационные швы снимаются на сутки. Если вмешательство было обширным, то разрез зашивается частично, а устанавливается катетер для промывного дренирования. На секвестральная капсулу при остеомиелите челюсти накладывается стерильная повязка. Для того, чтобы заживление проходило более гладко, челюсть лучше обездвижить с помощью шины или лангеты.

После секвестральная капсулы при остеомиелите челюсти В послеоперационном периоде для завершения остеомиелитического процесса и профилактики рецидивов показана антибактериальная, иммуномодулирующая, десенсебилизирующая и симптоматическая секвестральная капсула при остеомиелите челюсти. Назначаются препараты из группы пенициллинов в сочетании с сульфаниламидами и нитрафуранами. С целью обезболивания — анальгетики ибупрофен мг два раза в день. Рекомендуется обильное питье, прием витаминов и молочно-растительная диета. Показаны орошения рта раствором 0. Если не провести секвестрэктомию, то возможно распространение инфекции в область лица и шеи, головной мозг менингитв орбиту, ее генерализация с развитием сепсиса.

Средняя длительность реабилитации в условиях дневного стационара составляет дней. Стоимость операции секвестрэктомии:.